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安宫牛黄丸,你适合服用吗?今天有朋友问梁医:说在某药房微信公众号看到一篇科普文章,说安宫牛黄丸能预防疾病,问我肿瘤患者能否服用。梁医认真看了朋友发的那篇科普文章的内容,上面列举了安宫牛黄丸预防用药的适应人群:工作压力大、过度疲劳的老年人群;抽烟、酗酒、熬夜等中老年人群;肥胖、高血压、癌症人群;心脑血管病家族史、既往史和现病史人群……家有小儿、体质较弱的家庭。 梁医把该文章截屏下来,找出了安宫牛黄丸的说明书和一篇医学专家共识《安宫牛黄丸急重症临床应用专家共识》截屏在朋友圈发布后,众多圈友的留言更让梁医感觉受到了惊吓: “现在很多老人家,一有什么不舒服,就吃牛黄丸,把它当万金油” “安宫牛黄丸泡酒了解一下” “适应症写了清热解毒,是不是感觉热气重,可以适当吃么?” “定期安宫(牛黄丸)预防保健” “上次我老爸感冒吃了一个,还有一次胸闷吃了一个” ……这惊吓着实不浅。 安宫牛黄丸出自哪里?有哪些适应症呢? 梁医赶紧找来记载了安宫牛黄丸出处的清代著名医家吴鞠通的《温病条辨》来认真拜读。发现《温病条辨》中涉及安宫牛黄丸的条文内容有10余条,其论述的适应症摘抄如下: “太阴温病……神昏谵语者,清宫汤主之,牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之”。 “邪入心包,舌蹇肢厥,牛黄丸主之,紫雪丹亦主之”。 “温毒神昏谵语者”。 “清神不了了,时时谵语者”。 “热多昏狂,谵语烦渴……重者,安宫牛黄丸主之”。 “……神识昏迷……先宜芳香通神利窍,安宫牛黄丸”。 “兼治飞尸卒厥,五痫中恶,大人小儿痉厥之因于热者”。 我们看完这些条文,抓住几个关键词:“神昏、谵语、舌蹇肢厥、昏狂、神识昏迷、痉厥”。大抵的意思就是说昏迷不醒,胡言乱语,舌头蜷缩僵硬,四肢厥冷抽搐,神志发狂等等。这些都是危急重症的表现啊!!! 安宫牛黄丸的药物组成有哪些? 安宫牛黄丸方:牛黄(一两),郁金(一两),犀角(一两),黄连(一两),朱砂(一两),梅片(二钱五分),麝香(二钱五分),真珠(五钱),山栀(一两),雄黄(一两),金箔衣,黄芩(一两)。 方中的药物基本都是寒凉之物,尤其牛黄、犀角、冰片等为极寒凉之品,冰片、雄黄、金箔、麝香、朱砂等还有不同程度的毒性,长期或不正确服用甚至可以产生严重不良反应。而且,方中含有多味名贵、稀有药材,梁医甚至有些都没有见过了。岂能是普通老百姓日常保健或是治疗感冒发烧之物? 因此,安宫牛黄丸绝不应该是药店随便能买到的保健品,而是临床上一个非常重要的抢救药物,希望大家不要再盲目服用,或是咨询正规中医师后再使用。
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