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开塞露虽好,可不要贪杯!



开塞露虽好,可不要贪杯!






作者山东齐鲁医院  丰丙程




开塞露这个名字起的十分妥帖,一般情况下,只要便秘了,一小瓶开塞露就可以解决燃眉之急,但是,你又真的了解开塞露吗?









开塞露里面都有什么?为啥用了开塞露就可以立马开塞?


开塞露不同厂家生产的开塞露组成也不尽相同,大致可以分为两种,一种主要有效成分为甘油和水组成;另一种则含有山梨醇和一些辅料如硫酸镁。开塞露成分比较简单,作用原理相应也就简单,甘油和山梨醇渗透压较高,可以让水分渗入肠腔,另外甘油还可以起到一部分润滑的作用,干燥的粪块也可以吸收水分,使大便软化;对于含有硫酸镁的开塞露,由于硫酸镁在肠道内不会被吸收,高浓度的硫酸镁溶液具有一定渗透压,使肠内水分不被肠壁吸收,肠内保有大量水分,能机械地刺激肠的蠕动而排便;此外使用开塞露需要将瓶口伸入肛门,其中的液体进入直肠时可以刺激肠壁,增加肠道蠕动,促进排便。








所有人都可以用开塞露吗?


偶尔使用开塞露是治疗便秘安全有效的方法,但是在临床上,开塞露并不是治疗便秘的首选方法。开塞露主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者,比如长期卧床的病人和做术前准备的病人,对于儿童便秘,如果需要使用开塞露,尽量使用含甘油成分的类型,防止山梨醇和硫酸镁对儿童肠道造成过度刺激,并且要注意开塞露的正确使用方法,安抚好患儿,防止其乱动而造成直肠粘膜损伤。孕产妇也是便秘的高发人群,对于便秘严重者,可以暂时使用开塞露缓解症状,但是一定要注意防止形成依赖,加强其他治疗方法的应用。外科手术后便秘亦为常见的术后并发症,大多是因为术后肠道蠕动减弱,尽早下床活动是首选的治疗方法,对于一些便秘严重,大便干结的患者,可以暂时使用开塞露缓解。








开塞露可以经长期使用吗?


由于开塞露价格便宜、使用方便、起效迅速,不少人都把开塞露当作治疗便秘的神药,但是开塞露本质上还是一种刺激性的泻药,治标不治本,长期的使用开塞露会使肠壁感受神经的兴奋性降低,导致没有开塞露就无法排便,到最后甚至需要增加甘露醇的使用剂量才能排便,导致一个恶性循环,形成习惯性便秘。








怎么才可以减少开塞露的使用呢?


治疗便秘,最重要的还是养成良好的生活习惯,第一是多饮水多食蔬菜水果,补充膳食纤维;第二要多运动,避免久坐;第三应养成良好的排便习惯,如果感觉排便稍有费力,可以试试换种排便的体位,蹲式排便直肠处于垂直位,相较于座便器要轻松不少,另外排便的时候尽量不要玩手机,因为手机会分散人的注意力,导致如厕时间增长,长期以往会导致痔疮的发生以及便秘的加重。


药物治疗并不是治疗便秘的首选,对于便秘的药物选择应该根据其类型决定,不要贸然使用酚酞等刺激性泻药,长期使用这些药物行肠镜检查时会出现肠道黑变得情况,适当的益生菌制剂有可能缓解一部分病人的便秘情况,还有种说法,裸睡也可以缓解便秘的症状。如果便秘长期得不到缓解,应及时至正规消化科门诊就诊,防止造成严重的后果。


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